{"id":44868,"date":"2020-12-30T20:53:45","date_gmt":"2020-12-30T23:53:45","guid":{"rendered":"https:\/\/informateesquina.com\/?p=44868"},"modified":"2020-12-30T20:53:45","modified_gmt":"2020-12-30T23:53:45","slug":"hay-pacientes-con-covid-19-que-desarrollaron-sintomas-psicoticos-graves","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/informateesquina.com\/?p=44868","title":{"rendered":"Hay pacientes con COVID-19 que desarrollaron s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves"},"content":{"rendered":"<h1><span style=\"color: #666666; font-family: Roboto, sans-serif; font-size: 15px;\">La mayor\u00eda no ten\u00eda antecedentes de haber padecido enfermedades mentales y se volvieroin psic\u00f3ticos semanas despu\u00e9s de contraer el virus. Se espera que los casos sigan siendo pocos, pero se est\u00e1n reportando en todo el mundo.\u00a0<\/span><\/h1>\n<div class=\"fotos-y-videos\">\n<ul class=\"nav nav-tabs\" role=\"tablist\">\n<li class=\"active\" role=\"presentation\"><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"tab-content\">\n<div id=\"fotos\" class=\"tab-pane fade in active\" role=\"tabpanel\"><a class=\"fotos-desarrollo unlink\" title=\"Hay pacientes con COVID-19 que desarrollaron s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves\" href=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/693405.jpeg\"><img decoding=\"async\" class=\"img-responsive lazyload center-block\" src=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/693405.jpeg\" alt=\"Hay pacientes con COVID-19 que desarrollaron s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"cuerpo\">\n<p>Hisam Goueli not\u00f3 casi de inmediato que la paciente que este verano lleg\u00f3 a su hospital psiqui\u00e1trico en Long Island era\u00a0un caso inusual.<\/p>\n<p>La paciente, una fisioterapeuta de 42 a\u00f1os y madre de cuatro ni\u00f1os peque\u00f1os,\u00a0nunca hab\u00eda presentado s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos y en su familia no hab\u00eda antecedentes de enfermedades mentales. Sin embargo, ah\u00ed estaba, sentada en la mesa de una habitaci\u00f3n con paredes color beige en el Hospital South Oaks en Amityville, Nueva York, sollozando y diciendo que no paraba de ver c\u00f3mo sus hijos, de entre 2 y 10 a\u00f1os, eran asesinados de maneras horripilantes y que ella misma hab\u00eda ideado algunos planes para matarlos.<\/p>\n<p>\u201cEra como si estuviera viviendo en una pel\u00edcula, como \u2018Kill Bill\u2019\u201d, explic\u00f3 Goueli, que es psiquiatra.<\/p>\n<p><a class=\"fotos-desarrollo unlink\" title=\"Hay pacientes con COVID-19 que desarrollaron s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves\" href=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/156633.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"img-responsive\" src=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/156633.jpg\" \/><\/a><\/p>\n<p>La paciente describi\u00f3 que uno de sus hijos era atropellado por un cami\u00f3n y otro, decapitado. \u201cEs una cosa espantosa que una mujer tan estructurada como ella diga cosas como: \u2018Amo a mis hijos, y no s\u00e9 por qu\u00e9 me siento as\u00ed, como si quisiera decapitarlos\u2019\u201d, dijo.<\/p>\n<p>Lo \u00fanico destacado de su historial m\u00e9dico era que la paciente, quien se neg\u00f3 a ser entrevistada pero permiti\u00f3 que Goueli describiera su caso, hab\u00eda contra\u00eddo el\u00a0coronavirus\u00a0en la primavera boreal. Solo experiment\u00f3 s\u00edntomas f\u00edsicos leves pero,\u00a0meses despu\u00e9s, escuch\u00f3 una voz que le dec\u00eda que se quitara la vida, y luego que matara a sus hijos.<\/p>\n<p>En South Oaks, que tiene un programa de tratamiento psiqui\u00e1trico intrahospitalario para los pacientes con COVID-19, Goueli no estaba seguro de que el coronavirus estuviera relacionado con los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos de la mujer. \u201cQuiz\u00e1 esto tenga que ver con la COVID, y quiz\u00e1 no\u201d, recuerda que pens\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cPero luego\u201d, relat\u00f3, \u201cvimos un segundo, un tercero y un cuarto caso, y pensamos: \u2018Algo est\u00e1 pasando\u2019\u201d.<\/p>\n<p><a class=\"fotos-desarrollo unlink\" title=\"Hay pacientes con COVID-19 que desarrollaron s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves\" href=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/259047.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"img-responsive\" src=\"https:\/\/www.radiosudamericana.com\/notix\/multimedia\/imagenes\/fotos\/2020-12-30\/259047.jpg\" \/><\/a><\/p>\n<p>En efecto,\u00a0los m\u00e9dicos est\u00e1n reportando casos similares en todo el pa\u00eds y en todo el mundo. Una peque\u00f1a cantidad de pacientes con COVID-19 que jam\u00e1s hab\u00edan experimentado problemas de salud mental est\u00e1n desarrollando s\u00edntomas psic\u00f3ticos graves semanas despu\u00e9s de contraer el coronavirus.<\/p>\n<p>En entrevistas y art\u00edculos cient\u00edficos, los m\u00e9dicos\u00a0describieron los siguientes casos:<\/p>\n<p>-Una empleada de una residencia de ancianos de 36 a\u00f1os de edad, en Carolina del Norte, se volvi\u00f3\u00a0paranoica\u00a0al pensar que sus tres hijos iban a ser secuestrados y, para salvarlos, trat\u00f3 de meterlos por la ventana de autoservicio de un restaurante de comida r\u00e1pida.<\/p>\n<p>-Un trabajador de la construcci\u00f3n de 30 a\u00f1os, en la ciudad de Nueva York, empez\u00f3 a\u00a0delirar\u00a0a tal punto que imagin\u00f3 que su primo iba a asesinarlo y, para protegerse, intent\u00f3 estrangularlo mientras estaba acostado.<\/p>\n<p>-Una mujer de 55 a\u00f1os en el Reino Unido tuvo\u00a0alucinaciones\u00a0de monos y un le\u00f3n, y se convenci\u00f3 de que un miembro de su familia hab\u00eda sido remplazado por un impostor.<\/p>\n<p>M\u00e1s all\u00e1 de los informes individuales, un estudio brit\u00e1nico sobre las complicaciones neurol\u00f3gicas o psiqui\u00e1tricas de 153 pacientes hospitalizados por COVID-19 revel\u00f3 que 10 personas\u00a0padec\u00edan \u201cnuevos s\u00edntomas de psicosis\u201d.\u00a0Otro estudio identific\u00f3 a 10 pacientes con experiencias similares en un hospital de Espa\u00f1a. Y en grupos de redes sociales relacionados con la COVID-19, profesionales m\u00e9dicos hablan de haber tratado a pacientes con\u00a0s\u00edntomas similares en el Medio Oeste, las Grandes Llanuras y otras regiones.<\/p>\n<p>\u201cYo creo que en cualquier lugar donde haya casos de COVID probablemente se est\u00e1 viendo esto\u201d, dijo Colin Smith del Centro M\u00e9dico de la Universidad Duke en Durham, que ayud\u00f3 a tratar a la mujer de Carolina del Norte. \u00c9l y otros m\u00e9dicos relataron que sus pacientes estaban en un estado demasiado fr\u00e1gil como para preguntarles si quer\u00edan ser entrevistados para este art\u00edculo, pero algunos, entre ellos la mujer de Carolina del Norte, accedieron a que sus casos fueran descritos en art\u00edculos cient\u00edficos.<\/p>\n<p>Los expertos m\u00e9dicos predicen que\u00a0esta disfunci\u00f3n psiqui\u00e1trica tan extrema solo afectar\u00e1 a una peque\u00f1a proporci\u00f3n de pacientes. Pero los casos se consideran ejemplos de otra manera en que el proceso de la COVID-19 puede afectar la salud mental y el funcionamiento del cerebro.<\/p>\n<p>Aunque en un inicio se pensaba que el coronavirus principalmente causaba dificultad respiratoria, ahora hay evidencia abundante de muchos otros s\u00edntomas, que incluyen efectos neurol\u00f3gicos, cognitivos y psicol\u00f3gicos, y que podr\u00edan surgir incluso en pacientes que no desarrollaron problemas graves en los pulmones, el coraz\u00f3n ni la circulaci\u00f3n venosa. Estos s\u00edntomas pueden ser igual de debilitantes para el funcionamiento y la salud general de una persona, y a veces no se sabe con claridad cu\u00e1nto tiempo durar\u00e1n ni c\u00f3mo deber\u00edan tratarse.<\/p>\n<p>Los expertos cada vez est\u00e1n m\u00e1s convencidos de que los efectos relacionados con el cerebro podr\u00edan estar\u00a0vinculados a la respuesta del sistema inmunitario al coronavirus, as\u00ed como a\u00a0problemas vasculares o aumentos de inflamaci\u00f3n\u00a0causados por el proceso de la enfermedad.<\/p>\n<p>\u201cAlgunas de las neurotoxinas que son reacciones a la activaci\u00f3n inmunitaria pueden irse al cerebro, a trav\u00e9s de la barrera hematoencef\u00e1lica, y pueden ocasionar estos da\u00f1os\u201d, explic\u00f3 Vilma Gabbay, codirectora del Instituto de Investigaci\u00f3n Psiqui\u00e1trica en el Centro M\u00e9dico Montefiore Einstein, en el Bronx, Nueva York.<\/p>\n<p>No se encontraron indicios de infecci\u00f3n cerebral en esc\u00e1neres cerebrales, an\u00e1lisis de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo y otros ex\u00e1menes, dijo Gabbay, cuyo hospital ha tratado a dos pacientes con psicosis pos-COVID: un hombre de 49 a\u00f1os que escuchaba voces y cre\u00eda que era el diablo y una mujer de 34 a\u00f1os que empez\u00f3 a cargar un cuchillo consigo, a desvestirse frente a desconocidos y a poner desinfectante para manos en su comida.<\/p>\n<p>F\u00edsicamente,\u00a0la mayor\u00eda de estos pacientes no padecieron una manifestaci\u00f3n grave de la COVID-19, seg\u00fan indicaron los informes. Las personas que atendi\u00f3 Goueli no experimentaron problemas respiratorios, pero s\u00ed presentaron s\u00edntomas neurol\u00f3gicos sutiles como hormigueo en las manos, v\u00e9rtigo, dolores de cabeza o disminuci\u00f3n del olfato. De dos semanas a varios meses despu\u00e9s \u201cdesarrollan una psicosis profunda, que es realmente peligrosa y alarmante para todas las personas que los rodean\u201d, afirma el experto.<\/p>\n<p>Robert Yolken, experto en neurovirolog\u00eda en la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, dijo que, aunque las personas pod\u00edan recuperarse de los s\u00edntomas f\u00edsicos de la COVID-19, en algunos casos sus sistemas inmunitarios quiz\u00e1 no sean capaces de desactivarse o se mantengan en modo de ataque debido a \u201cla eliminaci\u00f3n demorada de una peque\u00f1a cantidad de virus\u201d.<\/p>\n<p>La activaci\u00f3n inmunitaria continua es una de las principales explicaciones para la niebla mental y los problemas de memoria que aquejan a muchos sobrevivientes de COVID-19, y Emily Severance, una experta en esquizofrenia en la Universidad Johns Hopkins, dijo que los efectos cognitivos y psiqui\u00e1tricos pos-COVID podr\u00edan deberse a \u201calgo similar que sucede en el cerebro\u201d.<\/p>\n<p>Tal vez dependa de la regi\u00f3n del cerebro que afecte la respuesta inmunitaria, sugiri\u00f3 Yolken, y agreg\u00f3: \u201cAlgunas personas tienen s\u00edntomas neurol\u00f3gicos, algunas otras, psiqui\u00e1tricos y muchas presentan una combinaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p>Los expertos no saben si el perfil gen\u00e9tico o quiz\u00e1 una predisposici\u00f3n no detectada a las enfermedades psiqui\u00e1tricas ponen a algunas personas en mayor riesgo. Brian Kincaid, director m\u00e9dico de los servicios de emergencia del departamento psiqui\u00e1trico en la Universidad Duke, dijo que la mujer de Carolina del Norte tuvo una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a otro virus, lo cual podr\u00eda sugerir que su sistema inmunitario responde en\u00e9rgicamente a las infecciones virales.<\/p>\n<p>Ya se han presentado\u00a0casos espor\u00e1dicos de psicosis y man\u00eda tras la infecci\u00f3n de otros virus, incluida la gripe de 1918 y los coronavirus causantes del s\u00edndrome respiratorio agudo grave (SARS) y el s\u00edndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS).<\/p>\n<p>\u201cCreemos que esto no es \u00fanico de la COVID-19\u201d, dijo Jonathan Alpert, presidente de psiquiatr\u00eda y ciencias del comportamiento en la Escuela de Medicina Albert Einstein, quien coescribi\u00f3 el informe sobre los pacientes de Montefiore. Afirm\u00f3 que estudiar estos casos podr\u00eda servir para mejorar el entendimiento de los m\u00e9dicos sobre la psicosis.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la psicosis y la respuesta de los pacientes al tratamiento ha variado. La mujer del Reino Unido, cuyos s\u00edntomas inclu\u00edan paranoia sobre el color rojo y terror de que los enfermeros fueran demonios que la lastimar\u00edan a ella y a su familia, tard\u00f3 unos 40 d\u00edas en recuperarse, seg\u00fan un informe del caso.<\/p>\n<p>El hombre de 49 a\u00f1os atendido en Montefiore fue dado de alta tras varias semanas de hospitalizaci\u00f3n, pero \u201csegu\u00eda batallando dos meses despu\u00e9s\u201d y tuvo que reingresar al centro m\u00e9dico, relat\u00f3 Gabbay.<\/p>\n<p>La mujer de Carolina del Norte, que estaba convencida de que los tel\u00e9fonos celulares la rastreaban y que su pareja iba a robarle el dinero de la ayuda gubernamental por la pandemia, no mejor\u00f3 con el primer medicamento, narr\u00f3 Jonathan Komisar en la Universidad Duke, quien dijo que al principio los m\u00e9dicos pensaban que sus\u00a0s\u00edntomas indicaban un trastorno bipolar. \u201cCuando comenzamos a darnos cuenta de que esto quiz\u00e1 no iba a resolverse de inmediato\u201d, relat\u00f3, le recetaron un antipsic\u00f3tico, risperidona, y la dieron de alta una semana m\u00e1s tarde.<\/p>\n<p>La fisioterapeuta que planeaba asesinar a sus hijos tuvo m\u00e1s dificultades. \u201cCada d\u00eda empeoraba m\u00e1s\u201d, dijo Goueli. \u201cProbamos unos ocho medicamentos diferentes\u201d, entre ellos, antidepresivos, antipsic\u00f3ticos y litio. \u201cEstaba tan enferma que est\u00e1bamos considerando la terapia electroconvulsiva porque nada estaba funcionando\u201d.<\/p>\n<p>A unas dos semanas de su ingreso al hospital, no pod\u00eda recordar c\u00f3mo se ve\u00eda su hijo de 2 a\u00f1os. Las llamadas con su familia eran desgarradoras porque \u201cse pod\u00edan escuchar las voces de fondo que preguntaban: \u2018\u00bfCu\u00e1ndo va a regresar mam\u00e1 a la casa?\u2019\u201d, describi\u00f3 Goueli. \u201cEso le provocaba mucha verg\u00fcenza porque dec\u00eda: \u2018No puedo estar cerca de mis hijos y ellos me siguen amando\u2019\u201d.<\/p>\n<p>Finalmente, la risperidona surti\u00f3 efecto y cuatro semanas despu\u00e9s regres\u00f3 a casa con su familia, \u201cun 95 por ciento recuperada\u201d,\u00a0afirm\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cNo conocemos el desarrollo natural de esto\u201d, reconoci\u00f3 Goueli. \u201c\u00bfDesaparece con el tiempo? \u00bfCu\u00e1nto tiempo suele tardar en disiparse? \u00bfY, luego de esto, ser\u00e1s m\u00e1s propenso a desarrollar otros problemas psiqui\u00e1tricos? Hay demasiadas preguntas sin respuesta\u201d.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La mayor\u00eda no ten\u00eda antecedentes de haber padecido enfermedades mentales y se volvieroin psic\u00f3ticos semanas despu\u00e9s de contraer el virus. 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